12 Fatti di salute importanti sui disturbi neurologici funzionali

Il disturbo neurologico funzionale (FND), anche comunemente chiamato disturbo di conversione, è un termine ombrello relativamente nuovo che viene usato per descrivere "sintomi del sistema nervoso (neurologici) che non possono essere spiegati da una malattia neurologica o da altre condizioni mediche", dice la clinica Mayo.

La FND è una condizione relativamente rara, che colpisce solo da 14 a 22 persone su 100.000 e si verifica più comunemente negli adolescenti e negli adulti. Poiché esistono diversi tipi di FND, i sintomi, le cause e i fattori di rischio associati a ciascuno possono essere diversi. I seguenti sono tra i più comunemente identificati, tuttavia, insieme a diversi modi in cui la FND può essere diagnosticata e trattata.

1. Sintomi: movimento del corpo e funzione

Come accennato nell'introduzione, i sintomi della FND possono variare a seconda del tipo di persona, ma in alcuni casi possono esserci dei pattern. Uno di questi schemi è che la FND può influenzare la capacità del corpo di muoversi e funzionare normalmente. Questo include preoccupazioni generali come debolezza muscolare e perdita di equilibrio.

Più seriamente, tuttavia, una persona con FND può mostrare tremori in una o entrambe le braccia, sperimentare difficoltà a deglutire e avere episodi di mancanza di risposta. Possono anche manifestare paralisi, nonché "Sequestri o episodi di tremori e apparente perdita di coscienza", che secondo la Mayo Clinic sono considerati attacchi non epilettici.

2. Sintomi: sensi

Un altro pattern identificabile tra i sintomi della FND sono quelli che influenzano i sensi di una persona. Questi possono variare dallo sperimentare il torpore alla perdita della capacità di odorare o toccare.

Altri sintomi includono la perdita della capacità di parlare o rallentare il discorso, oltre ad avere problemi di udito o persino sordità. Il paziente aggiunge che i cambiamenti nella vista sono anche comuni, come avere "visione offuscata o vedere luci lampeggianti".

3. Altri sintomi

Ci sono una varietà di altri sintomi che possono verificarsi con FND che non seguono necessariamente uno schema. Questi possono includere problemi generali come affaticamento e mal di testa o emicranie. L'individuo può anche avere problemi a dormire, dormendo troppo o non abbastanza.

Sono comuni anche problemi di memoria o difficoltà di concentrazione; come lo sono i cambiamenti in una personalità, come irritabilità e depressione. Alcuni possono notare cambiamenti con la vescica e le viscere, come la minzione o la stitichezza più frequente. Inoltre, le persone con FND possono essere afflitte dal dolore - più comunemente nei muscoli, nelle articolazioni o nella pelle delle braccia e delle gambe - che i normali antidolorifici non possono opacizzare.

4. Cause

Al momento, non è noto esattamente quale sia la causa della FND. Ci sono alcune teorie mediche, comunque. Secondo MedicalNewsToday.com, "Una teoria è che i risultati della FND derivano da un" conflitto interno "ei sintomi sono il tentativo del corpo di fornire una soluzione a questo stress." Tuttavia alcune persone sviluppano la FND anche quando non c'è stress.

La fonte continua dicendo che alcuni studi hanno scoperto che "... le persone con FND hanno diminuito la connettività funzionale in alcune parti del cervello, comprese quelle parti che controllano i muscoli e i sensi", il che influenza la loro capacità di controllare il movimento fisico.

5. Fattori di rischio

Ci sono una varietà di fattori che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare la FND. Ad esempio, se hai una malattia neurologica o un disturbo come l'epilessia o l'emicrania, le tue possibilità sono maggiori.

La FND è anche più probabile che si verifichi se di recente hai sperimentato una grande quantità di stress o trauma (emotivo o fisico), o hai avuto in passato, come abuso o abbandono durante l'infanzia. Anche le condizioni di salute mentale, come i disturbi dissociativi oi disturbi della personalità, possono aumentare la probabilità; come può avere un parente che ha FND.

6. Diagnosi: valutazione della salute ed esame fisico

La diagnosi di FND può essere difficile e potrebbe richiedere molto tempo, poiché "... i sintomi non sono causati da una condizione fisica sottostante e possono imitare i sintomi di molti altri disturbi", afferma MedicalNewsToday.com. Per questo motivo, non esiste un test standard utilizzato per rilevare l'FND. Invece, può essere utilizzata una varietà di metodi diversi.

Uno di questi metodi è una valutazione della salute, in cui un medico si informerà sulla tua storia medica, sulla sua storia familiare e su eventuali recenti cambiamenti della vita, traumi o fattori di stress. Possono anche condurre un esame fisico, dove controllano "normali riflessi, problemi di equilibrio e movimenti fisici".

7. Diagnosi: test di imaging

I test di imaging come le radiografie e le scansioni MRI possono anche essere utilizzati per aiutare nel processo di diagnosi, in quanto possono aiutare a identificare se ci sono lesioni cerebrali o anomalie che possono spiegare perché i sintomi di una persona si verificano.

Il medico può anche ordinare una scansione EEG (elettroencefalogramma), che tiene traccia delle onde cerebrali e può aiutare a determinare se i sintomi sono dovuti a problemi di attività elettrica, come l'epilessia.

8. Diagnosi: esame psichiatrico e criteri DSM-5

Possono essere condotti anche esami psichiatrici. Con una tale valutazione, la Mayo Clinic dice che un professionista della salute mentale "pone domande sui tuoi pensieri, sentimenti e comportamenti e discute i tuoi sintomi".

Oltre all'esame, gli psichiatri usano spesso il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali dell'American Psychiatric Association (DSM-5) per aiutare nella diagnosi confrontando i sintomi con i criteri che definisce.

9. Errori diagnostici comuni

Considerato quanto sia difficile identificare la FND, probabilmente non sorprende che la condizione venga molto spesso diagnosticata erroneamente. MedicalNewsToday.com elenca una varietà di comuni diagnosi errate, tra cui ictus, lupus, HIV o AIDS e lesioni del midollo spinale.

Poiché le malattie neurologiche spesso presentano molti degli stessi sintomi della FND, sono altre comuni diagnosi errate. Questo include condizioni come l'epilessia, la sclerosi multipla e il morbo di Parkinson. E poiché non esiste una condizione sottostante identificabile che causi la FND, i medici possono anche diagnosticare questi individui come affetti da ansia di salute, "Un disturbo psicologico caratterizzato da pensieri eccessivi sull'avere una malattia non diagnosticata".

10. Trattamento: fisioterapia e psicoterapia

Poiché non esiste una causa identificabile di FND, la condizione può essere difficile da trattare. Come tale, i metodi impiegati sono generalmente per aiutare a gestire i sintomi man mano che si verificano. La terapia fisica, ad esempio, può aiutare a trattare i sintomi associati al movimento e alla funzione del corpo, come movimenti alterati, tremori, debolezza muscolare e dolore e perdita di equilibrio.

Mentre quelli che stanno vivendo più sintomi sensoriali possono scoprire che la psicoterapia o la terapia cognitivo comportamentale (CBT) sono più efficaci. Questo è particolarmente vero se la FND è "correlata a un evento stressante o traumatico o a una condizione di salute mentale di base", afferma MedicalNewsToday.com.

11. Trattamento: farmaci

In alcuni casi, possono essere prescritti farmaci come farmaci anti-ansia o antidepressivi. Questo è generalmente solo il caso se FND è stato sollecitato da stress o ansia.

La ragione per cui i farmaci vengono raramente prescritti per il trattamento della FND è perché in genere non sono efficaci e ognuno di essi presenta un'intera gamma di effetti collaterali potenzialmente dannosi. Ad esempio, il paziente dice che quando si tratta di antidolorifici da prescrizione, "molti pazienti finiscono in enormi quantità di sollievo dal dolore che difficilmente aiuta; ogni antidolorifico ha anche effetti collaterali e crea spesso dipendenza ".

12. Trattamento: cambiamenti dello stile di vita

Rendere positivi i cambiamenti dello stile di vita può anche dimostrarsi efficace nell'alleviare o attenuare i sintomi della FND. A seconda del tipo di FND che hai, può essere utile impegnarsi in attività che riducono lo stress e l'ansia, come il rilassamento muscolare progressivo, lo yoga, la meditazione e gli esercizi di respirazione.

MedicalNewsToday.com aggiunge che "Mangiare una dieta equilibrata, dormire a sufficienza, promuovere relazioni positive e mantenere una buona qualità della vita contribuisce anche alla riduzione dello stress."