10 cause comuni di dolore all'anca
Il dolore all'anca è una lamentela molto comune vista dai medici. Può colpire persone di qualsiasi età. In uno studio condotto presso la Johns Hopkins Medical School, il 14, 3% degli adulti di età pari o superiore a 60 anni ha riportato dolore all'anca significativo nella maggior parte dei giorni delle precedenti 6 settimane.
Il dolore all'anca può essere causato da un'ampia varietà di problemi tra cui artrite, lesioni, nervi compressi e altri problemi. Il dolore all'anca è generalmente localizzato in una delle 3 regioni del corpo: anca (anteriore) dell'anca e dell'inguine, anca posteriore e posteriore, o anca laterale (laterale). Le 10 cause comuni del dolore all'anca sono ...
1. Borsite
La borsite è un'infiammazione di piccole sacche piene di liquido che attutiscono le ossa, i muscoli e i tendini vicino alle articolazioni. Queste sacche sono indicate come borse. Le borse si trovano vicino a articolazioni grandi come la spalla, il ginocchio, la caviglia, il gomito e l'anca. Aiutano a ridurre l'attrito intorno o vicino a un'articolazione. L'eziologia della borsite è un uso eccessivo o un trauma diretto a un'articolazione. È la causa più comune di dolore all'anca.
Ci sono 2 borse principali in quell'anca che possono infiammarsi. Uno si trova vicino al grande trocantere, che è il punto ossuto dell'anca. L'infiammazione della borsa in questa zona è denominata borsite trocanterica. La condizione è caratterizzata da dolore all'anca laterale. L'iliopsoas bursa è l'altra importante borsa dell'anca e si trova all'interno dell'anca. L'infiammazione della borsa in questa zona è definita borsite ileopsoas, che si verifica meno spesso della borsite trocanterica. La condizione è caratterizzata da dolore all'anca o all'inguine anteriore.
2. Osteoartrosi
L'osteoartrosi è il tipo più comune di artrite. Rappresenta l'infiammazione delle ossa e delle articolazioni. L'infiammazione causa un progressivo deterioramento della cartilagine alle estremità delle ossa che si trovano nelle articolazioni. L'osteoartrosi può danneggiare qualsiasi articolazione del corpo, ma il più delle volte colpisce le mani, le ginocchia, i fianchi e la colonna vertebrale. La malattia è progressiva (gradualmente peggiora nel tempo) e non ha cura. È una delle cause più comuni di dolore all'anca negli individui di età superiore ai 65 anni.
Il dolore all'anca causato dall'osteoartrosi è spesso localizzato all'anca e all'inguine anteriore. Quando la cartilagine si consuma, la testa del femore (femore) entra in contatto diretto con la presa interna dell'anca. Lo sfregamento di queste ossa porta al dolore. I sintomi possono includere un dolore costante, profondo e doloroso all'anca e una rigidità che tende a peggiorare con una posizione prolungata.
3. Frattura dell'anca
Una frattura dell'anca è un'emergenza medica e può avere complicazioni che possono essere in pericolo di vita, motivo per cui questa frattura richiede un intervento chirurgico immediato. Il rischio di frattura dell'anca aumenta con l'età. Le persone anziane hanno un aumentato rischio di frattura dell'anca a causa di assottigliamento associato all'età e indebolimento osseo (osteoporosi). L'osteoporosi colpisce soprattutto le donne, ma anche gli uomini di età superiore a 65 anni sono a rischio per lo sviluppo dell'osteoporosi.
I soggetti più giovani molto attivi possono essere soggetti a fratture da stress dell'anca. Le fratture da stress sono piccole, impercettibili crepe nell'osso. Le fratture dell'anca sono causate da ripetute attività ad alto impatto. La lesione causa in genere dolore all'anca o all'inguine anteriore che peggiora con l'attività. La diagnosi può essere difficile in quanto alcune fratture dell'anca non si manifestano con i raggi X tradizionali. Le scansioni ossee e la risonanza magnetica (MRI) sono spesso necessarie per una diagnosi accurata.
4. Tendinite
La tendinite è caratterizzata da un'infiammazione di un tendine. Un tendine è un tessuto che attacca i muscoli alle ossa. La tendinite può colpire qualsiasi tendine del corpo, ma più comunemente si verifica intorno a spalle, gomiti, polsi, ginocchia e fianchi. È un comune sport, hobby e infortunio sul lavoro e l'eziologia è generalmente eccessiva. Un tendine infiammato ha un aumentato rischio di rottura, che richiederebbe una riparazione chirurgica.
La tendinite dell'anca è comunemente indicata come tendinite iliaca o tendinite da ileopsoas. I muscoli iliaco e ileopsoas flettono l'anca e sono uniti da un tendine nella parte superiore del femore (femore). Le persone ad alto rischio per questo tipo di tendinite includono ballerini, ginnasti, persone anziane con andatura irregolare o instabile e corridori di lunga distanza. La condizione è caratterizzata da dolore all'anca e all'inguine anteriore. Un pop udibile può essere sentito quando l'anca è flessa o estesa.
5. Osteonecrosi
L'osteonecrosi è una condizione che causa la morte del tessuto osseo a causa della perdita di afflusso di sangue. Spesso culmina nel crollo dell'osso. Altri nomi per l'osteonecrosi includono necrosi avascolare, necrosi asettica e necrosi ischemica. La malattia può colpire singole o più ossa. I siti comuni della malattia includono i fianchi, le ginocchia, le spalle e le caviglie. L'osteonecrosi della mandibola è rara ed è stata collegata all'uso di farmaci bifosfonati, che sono usati nella prevenzione e nel trattamento dell'osteoporosi.
L'osteonecrosi colpisce più comunemente l'anca. Colpisce in modo specifico la testa del femore (coscia), che è un componente dell'articolazione dell'anca. I fattori di rischio comuni per lo sviluppo dell'osteonecrosi dell'anca comprendono l'uso a lungo termine di steroidi ad alte dosi e l'assunzione eccessiva di alcol. Si verifica più comunemente tra i 40 ei 65 anni. Gli uomini sviluppano la malattia più spesso delle donne.
6. Artrite settica
L'artrite settica è un'infezione squisitamente dolorosa in un'articolazione. I microrganismi che viaggiano nel flusso sanguigno possono infettare un'articolazione. In alternativa, una puntura o una lesione penetrante possono introdurre microrganismi in un'articolazione. La malattia può essere causata da elementi batterici, virali o fungini. L'eziologia più comune dell'artrite settica è il batterio Staphylococcus aureus, o stafilococco. Le articolazioni più comuni che possono diventare settiche sono le ginocchia e le anche.
I fattori di rischio per l'artrite dell'anca settica includono l'età di 80 anni o più, il diabete, l'artrite reumatoide, la recente chirurgia articolare e le protesi dell'anca o del ginocchio. Il dolore anca anteriore è un sintomo principale di artrite settica dell'anca. Altri sintomi possono includere febbre e un'articolazione gonfia, rossa e calda. Drenaggio e antibiotici svolgono un ruolo importante nel trattamento dell'artrite settica dell'anca. È necessaria una diagnosi e un trattamento rapidi per prevenire la degenerazione articolare e il danno permanente.
7. Ernie
Si verifica un'ernia quando parte dell'intestino si protende attraverso un punto debole nei muscoli della parete addominale. I tipi più comuni di ernia si verificano nell'inguine interno (inguinale), nell'inguine esterno (femorale), nelle incisioni chirurgiche (incisionale) e nell'ombelico (ombelicale). Le ernie possono essere causate da sollevamento di carichi pesanti, tensioni durante movimenti intestinali, eccesso di peso e tosse cronica o starnuti. La maggior parte delle ernie deve essere riparata chirurgicamente.
Le ernie inguinali e femorali sono generalmente riconosciute come cause di dolore all'anca e all'inguine anteriore. Il dolore viene effettivamente riferito, in quanto queste strutture sono adiacenti all'articolazione dell'anca. Negli ultimi tempi, è stata data maggiore considerazione alle ernie dello sport, che non sono prontamente percepite (non palpabili). Le ernie sportive sono indicate anche come pubalgia atletica. Queste ernie possono causare dolore all'anca e all'inguine cronico negli atleti. La condizione colpisce gli atleti in sport come il calcio, l'hockey su ghiaccio, la lotta e il calcio.
8. Sciatica
La sciatica rappresenta l'irritazione o l'infiammazione del nervo sciatico. È il più grande singolo nervo nel corpo umano e ha origine nella parte bassa della schiena ed emerge appena sotto i glutei e viaggia lungo la parte posteriore della gamba. La sciatica non è tanto una diagnosi, quanto un sintomo di una condizione medica di base. Le cause della sciatica includono ernia del disco lombare, stenosi spinale, sindrome piriforme e malattia degenerativa del disco.
Un importante sintomo di sciatica è il dolore anca e gluteo anteriore. Altri sintomi di sciatica possono includere lombalgia che può irradiarsi lungo la gamba e nel piede e nelle dita dei piedi; formicolio o intorpidimento agli arti inferiori; e debolezza nella gamba e nel piede. I sintomi della sciatica di solito si verificano solo su un lato del corpo. La prognosi della sciatica è eccellente in quanto la maggior parte delle persone non ha bisogno di interventi chirurgici e gli episodi di solito si risolvono entro 6 settimane.
9. Epifisi femorale capitale scivolata
L'epifisi del femore capitale scivolata è una rara malattia dell'anca adolescenziale. Un'epifisi è un'area alla fine di un osso lungo. Per ragioni sconosciute, la testa del femore (femore) scivola all'indietro nell'articolazione dell'anca e si separa dalla parte principale del femore. In realtà rappresenta una frattura del piatto di crescita. Il disturbo può interessare entrambi i fianchi fino al 20% degli adolescenti. I fattori di rischio per l'epifisi femorale a capitale scivolato includono sesso maschile, obesità, ipotiroidismo, sindrome di Down, cadute e traumi.
Il dolore all'anca è il sintomo principale dell'epifisi del femore capitalizzato. L'anca sinistra è più comunemente colpita rispetto all'anca destra. Altri sintomi possono includere dolore al ginocchio, zoppia intermittente, gamba rivolta verso l'esterno e ridotta distanza di movimento nell'anca. La gravità della malattia può essere caratterizzata da lieve, moderata o grave. Complicazioni di epifisi femorale capitale scivolata possono includere osteonecrosi dell'anca e artrosi dell'anca più tardi nella vita.
10. Meralgia Parasthetica
La paralhetica della meralgia, chiamata anche sindrome di Bernhardt-Roth, è causata dalla compressione del nervo cutaneo femorale laterale (un grande nervo sensitivo nella coscia). La compressione del nervo porta a formicolio, intorpidimento e bruciore nell'anca laterale e nella coscia. I sintomi sono generalmente unilaterali, o unilaterali, e possono intensificarsi con una deambulazione prolungata o in piedi e essere sollevati dalla seduta. La malattia può essere bilaterale fino al 20% dei soggetti.
I movimenti ripetitivi delle gambe, la gravidanza, l'aumento di peso o l'obesità, indossare indumenti stretti, indossare cinture per attrezzi e recenti lesioni all'anca possono causare l'intrappolamento del nervo che porta alla paralgia parasthetica. La condizione è più comune nei diabetici rispetto alla popolazione generale. L'obiettivo del trattamento per la malattia è la rimozione della causa della compressione del nervo. La prognosi per la paralgia parasthetica è eccellente e raramente è necessaria la decompressione chirurgica del nervo cutaneo femorale laterale.