10 fattori di rischio per l'osteoporosi

Dieci fattori di rischio per l'osteoporosi sono ...

1. Genere

Il genere è un fattore di rischio per l'osteoporosi che è incontrollabile. Le donne hanno 4 volte più probabilità rispetto agli uomini di sviluppare l'osteoporosi. Le donne sopra i 50 anni hanno il maggior rischio di sviluppare la malattia. Secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle, una donna su due di età superiore ai 50 anni avrà probabilmente una frattura correlata all'osteoporosi nel corso della vita e il 75% di tutti i casi di osteoporosi dell'anca interesserà le donne.

Il più alto rischio di osteoporosi nelle donne è un risultato diretto della riduzione dei livelli di estrogeni in menopausa. L'estrogeno è un ormone che aiuta a regolare il ciclo mestruale delle donne, ma svolge anche un ruolo nel mantenere le ossa forti e in salute. Il drammatico calo della produzione di estrogeni dovuto alla menopausa si traduce in una significativa perdita di massa e densità ossea. Infatti, la maggior parte della perdita di massa ossea nelle donne si verifica negli anni immediatamente successivi alla menopausa.

2. Età

L'età è un altro fattore di rischio per l'osteoporosi che è incontrollabile. L'osteoporosi è una delle condizioni più comuni associate all'invecchiamento. In generale, uomini e donne raggiungono la massima massa ossea intorno ai 30 anni. Dopo i 30 anni, la massa ossea inizia naturalmente a declinare con l'età. Di conseguenza, il rischio di sviluppare l'osteoporosi aumenta con l'età. A circa 75 anni, sia gli uomini che le donne perdono massa ossea alla stessa velocità.

Le donne e gli uomini sopra i 50 anni hanno il maggior rischio di sviluppare l'osteoporosi. Secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle, una donna su due e un uomo su quattro di età superiore ai 50 anni avranno probabilmente una frattura correlata all'osteoporosi nel corso della loro vita. I ricercatori dell'Università di Medicina di Vienna stimano che il 33% degli individui che vivono in comunità oltre i 65 anni di età cade ogni anno. Gli anziani con osteoporosi sono a rischio sostanziale per le fratture con cadute.

3. Etnia

L'etnia è un altro fattore di rischio per l'osteoporosi che è incontrollabile. Le donne caucasiche e asiatiche sono a più alto rischio per lo sviluppo dell'osteoporosi. Secondo la National Osteoporosis Foundation (NOF), circa il 20% delle donne caucasiche e il 20% delle donne asiatiche di età pari o superiore a 50 anni hanno l'osteoporosi. L'NOF stima inoltre che il 15% delle donne caucasiche e il 90% delle donne asiatiche siano intolleranti al lattosio, il che può rendere difficile ottenere abbastanza calcio per le ossa forti.

Le donne afro-americane e ispaniche possono sviluppare l'osteoporosi, ma sono meno a rischio. Secondo l'NOF, circa il 5% delle donne afroamericane e il 10% delle donne ispaniche di età pari o superiore a 50 anni hanno l'osteoporosi. Si stima che il 70% delle donne afroamericane sia intollerante al lattosio. Le differenze nei tassi di osteoporosi tra donne di diverse etnie possono essere spiegate dai risultati della ricerca che confermano che le donne afro-americane e ispaniche tendono ad avere una densità ossea più alta per tutta la vita.

4. Storia familiare

La storia familiare, o eredità, è uno dei più importanti fattori di rischio per lo sviluppo dell'osteoporosi. È anche un fattore di rischio per l'osteoporosi che è incontrollabile. Il rischio individuale di osteoporosi aumenta se uno o più parenti di primo grado (genitore, sorella o fratello) presentano la malattia. Il rischio di osteoporosi è ancora maggiore se un parente di primo grado ha una frattura legata all'osteoporosi al polso, all'anca o alla colonna vertebrale.

La Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti raccomanda lo screening per l'osteoporosi nelle donne di età pari o superiore a 65 anni e uno screening precedente per le donne di età compresa tra 50 e 64 anni con determinati fattori di rischio. Ad esempio, una donna asiatica di 55 anni, i cui genitori avevano una frattura dell'anca, dovrebbe prendere in considerazione uno screening precoce per l'osteoporosi. I ricercatori hanno compreso che la storia familiare e l'osteoporosi rappresentano un'interazione complessa di fattori genetici, comportamentali e ambientali.

5. Peso corporeo ridotto

Basso peso corporeo è un fattore di rischio controllabile per l'osteoporosi. increases the risk for the development of osteoporosis. Pesando meno di 127 libbre o avendo un indice di massa corporea (BMI) inferiore a 21 chilogrammo / metro 2 aumenta il rischio per lo sviluppo di osteoporosi. Il BMI viene calcolato dividendo un peso individuale in chilogrammi per il quadrato dell'altezza in metri quadrati. L'IMC è una misura indiretta per valutare il grasso corporeo ed è stato utilizzato per anni per prevedere il rischio di malattia.

Le donne e gli uomini con un peso corporeo basso tendono ad avere ossa più piccole, che si traducono in una minore massa ossea. La riduzione della massa ossea unita ad un aumento della perdita ossea come età individuale, aumenta ulteriormente il rischio di osteoporosi e fratture. Nelle donne, la perdita di peso durante i primi anni dopo la menopausa causa una perdita ossea ancora maggiore. Inoltre, gli individui con basso peso corporeo hanno meno grasso intorno alle aree come i fianchi per attutire l'impatto delle cadute, il che si traduce in un aumentato rischio di fratture.

6. Fumare

Fumare sigarette è un altro fattore di rischio controllabile per l'osteoporosi. Una perdita ossea profonda è stata osservata nelle donne e negli uomini più anziani che fumano. I ricercatori hanno dimostrato un legame diretto tra il fumo e la riduzione della densità ossea. Il meccanismo è poco conosciuto, ma i ricercatori sospettano che i fumatori possano assorbire meno calcio dalle loro diete. La nicotina nel fumo e i radicali liberi prodotti dal fumo uccidono le cellule produttrici di ossa chiamate osteoblasti.

Rispetto ai non fumatori, le donne che fumano producono meno dell'estrogeno dell'ormone sessuale e tendono a subire la menopausa in precedenza. Entrambi i fattori possono portare ad un aumento della perdita ossea. Inoltre, il fumo danneggia i vasi sanguigni, che possono tradursi in una ritardata guarigione delle fratture ritenute secondarie all'osteoporosi. Smettere di fumare può ridurre il rischio di osteoporosi e fratture. Il contributo complessivo del fumo all'osteoporosi è complicato a causa del fatto che molte persone possiedono altri fattori di rischio che aumentano anche il rischio di osteoporosi.

7. Consumo eccessivo di alcol

L'eccessivo consumo di alcol è un altro fattore di rischio controllabile per l'osteoporosi. La ricerca ha dimostrato che il consumo regolare di più di due bevande alcoliche al giorno aumenta il rischio di sviluppare l'osteoporosi negli uomini e nelle donne. Consumare più di quattro bevande alcoliche al giorno può raddoppiare il rischio di fratture correlate all'osteoporosi. Negli Stati Uniti, una bevanda standard è definita come 12 once di birra, 5 once di vino o 1, 5 once di distillati.

L'eccessivo consumo di alcol ha un effetto tossico sulle cellule che formano l'osso. Gli osteoblasti sono le cellule responsabili della produzione di ossa. Gli osteoclasti sono le cellule responsabili della rottura dell'osso. A causa dell'effetto tossico dell'alcol, gli individui perdono più massa ossea, il che porta a una diminuzione della densità ossea e ad un aumentato rischio di fratture. Inoltre, il consumo eccessivo di alcol aumenta la probabilità di cadere, soprattutto negli anziani. A sua volta, più cadute aumentano le possibilità di fratture (anca, polso e colonna vertebrale) secondarie all'osteoporosi.

8. Farmaci

I farmaci sono un altro fattore di rischio controllabile per lo sviluppo dell'osteoporosi. Alcuni farmaci possono portare a una significativa perdita di massa ossea in uomini e donne. L'uso a lungo termine di steroidi come cortisone o prednisone può aumentare il rischio di sviluppare l'osteoporosi. L'uso a lungo termine di farmaci steroidei è definito prendendo una dose orale di 5 mg o più per più di 3 mesi. Di conseguenza, si consiglia di assumere steroidi alla dose più bassa possibile per il più breve periodo di tempo per controllare i sintomi.

Inoltre, la National Osteoporosis Foundation riporta che i seguenti medicinali possono causare perdita di massa ossea:

• Arimidex, Aromasin, Tamoxifen e Femara, che sono farmaci usati per trattare il cancro al seno
• Fenitoina (Dilantin) e fenobarbitale, che sono farmaci antiretrovirali
• Eparina, un anticoagulante
• Ciclosporina A, FK506 (Tacrolimus) e metotrexato, che sono farmaci che sopprimono il sistema immunitario
• Nexium, Prevacid e Prilosec, che sono farmaci usati per trattare il reflusso acido

Nota: l'elenco precedente non è completo.

9. Malattie croniche

Le malattie croniche sono un altro fattore di rischio controllabile per lo sviluppo dell'osteoporosi. Una varietà di malattie croniche può aumentare il rischio individuale di sviluppare l'osteoporosi. L'artrite reumatoide, una malattia infiammatoria delle articolazioni, può portare alla perdita di tessuto osseo. La ricerca suggerisce che la malattia aumenti l'attività delle cellule che si rompono in osso o osteoclasti. Altre condizioni articolari che possono aumentare il rischio di osteoporosi comprendono il lupus, la spondilite anchilosante (artrite spinale), l'artrite psoriasica e l'artrosi.

Malattie intestinali come la celiachia, la malattia di Crohn e la colite ulcerosa possono influenzare l'assorbimento di calcio e vitamina D, entrambi vitali per la salute delle ossa. Malattie ormonali come il diabete, iperparatiroidismo (ghiandole paratiroidi iperattive) e ipertiroidismo (ghiandola tiroide iperattiva) possono portare alla perdita ossea, che aumenta la probabilità di osteoporosi. Rene cronico e malattia epatica cronica sono associati a ridotta formazione ossea. Le malattie polmonari ostruttive croniche (COPD) come l'enfisema e la bronchite cronica possono anche aumentare il rischio di osteoporosi.

10. Mancanza di esercizio

La mancanza di esercizio fisico è un altro fattore di rischio controllabile per lo sviluppo dell'osteoporosi. Gli studi hanno dimostrato che le donne che siedono per più di 9 ore al giorno hanno il 50% in più di probabilità di avere una frattura dell'anca rispetto a quelle che siedono meno di 6 ore al giorno. L'osso, come i muscoli, diventa più forte con l'esercizio. Lo stress dell'attività fisica stimola l'attività delle cellule ossee. L'esercizio fisico favorisce anche l'equilibrio, che può ridurre la probabilità di cadute e fratture.

Due tipi di esercizi possono aiutare a prevenire l'osteoporosi: esercizi per il controllo del peso e del rafforzamento muscolare. Esempi di esercizi con carichi pesanti ad alto impatto sono il ballo, l'escursionismo, il jogging e il tennis. Esempi di esercizi con peso ridotto a impatto sono macchine ellittiche, macchine a gradini e marcia su un tapis roulant. Esempi di esercizi di potenziamento muscolare stanno sollevando pesi liberi, utilizzando fasce elastiche e sollevando il proprio peso corporeo con pull-up o push-up. Almeno 30 minuti di esercizio quasi tutti i giorni della settimana, offre il massimo beneficio per la salute delle ossa.