Opzioni di trattamento per l'ipertensione arteriosa polmonare

L'ipertensione arteriosa polmonare (o PAH) è una forma rara e progressiva di malattia polmonare dovuta al restringimento graduale e alla restrizione del flusso sanguigno attraverso le arterie polmonari, che si estendono tra cuore e polmoni.

Poiché il flusso sanguigno è limitato, la pressione sanguigna nelle arterie delle arterie polmonari aumenta, sforzando la giusta verticale del cuore e causando debolezza, mancanza di flusso sanguigno, infiammazione ed eventuale insufficienza cardiaca.

Queste otto opzioni di trattamento medico-chirurgico per la PAH si basano su una varietà di dettagli medici - tra cui età, anamnesi, causa, stile di vita, salute generale e altre condizioni di salute esistenti - e possono essere usati in combinazione ...

1. Blood Thinners

Farmaci che fluidificano il sangue, o anticoagulanti, sono comunemente prescritti ai pazienti affetti da PAH per aumentare il flusso sanguigno e ridurre il rischio di formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni. I comuni diluenti del sangue raccomandati dai medici sono il warfarin sodico (o Coumadin). Tuttavia, i pazienti che assumono questa terapia saranno monitorati regolarmente per complicazioni emorragiche in un laboratorio.

2. Potassio

I farmaci, come K-dur, hanno lo scopo di ricostituire i livelli di potassio nel sangue, che sono spesso impoveriti a causa dell'aumento della minzione da altri farmaci presi in congiunzione (es. Diuretici o pillole d'acqua), usati per lavare il fluido in eccesso dal flusso sanguigno e diminuire infiammazione.

3. Vasodilatatori

I vasodilatatori o gli agenti notropici, spesso forniscono alcuni calmanti ai pazienti PAH abbassando la pressione polmonare e correggendo la capacità di pompaggio del cuore per ottimizzare la pompa del ventricolo destro nel cuore.

4. Chirurgia tromboendarerectomia polmonare

Una tromboendarterectomia polmonare è una procedura chirurgica che rimuove la presenza di coaguli di sangue all'interno dell'arteria polmonare. I coaguli di sangue più grandi limiteranno il flusso sanguigno dalle arterie polmonari ai polmoni e oscureranno la funzione polmonare sana.

5. Dilatatori di prescrizione

I farmaci di dilatazione delle prescrizioni - come il Sildenafil, il tadalafil e il treprostinil sodico - possono essere prescritti per dilatare le arterie polmonari riducendo al contempo la restrizione all'interno delle pareti muscolose delle arterie polmonari, liberando il flusso sanguigno e prevenendo la coagulazione.

6. Endotelin Blockers

L'endotelina è una sostanza che provoca una riduzione graduale dei vasi sanguigni polmonari. Ecco perché i medici prescrivono spesso bloccanti dell'endotelina, come Bosentan e Ambrisentan, e specialisti per ridurre questo effetto restringente.

7. Trapianto di doppio organo

Anche se un doppio trapianto di organi del cuore e dei polmoni viene condotto solo in circostanze estreme, un trapianto di cuore e polmone può essere l'unica opzione per i pazienti affetti da PAH che soffrono dell'insufficienza combinata dei polmoni e delle parti del cuore.

8. Trapianto polmonare

Nei casi più comuni di PAH, un trapianto di polmone sarà raccomandato per curare completamente le condizioni avanzate quando l'IPA non è recettivo ad altre terapie. Tuttavia, tieni presente che i pazienti affetti da PAH in attesa di un intervento chirurgico di trapianto potrebbero dover attendere per un certo periodo di tempo sulla lista di organi prima di ricevere un organo sano idoneo per la chirurgia.