Emottisi: 10 cause di tosse al sangue

L'emottisi si riferisce alla tosse del sangue. La fonte del sangue è tipicamente il tratto respiratorio e può originarsi nel naso, bocca, faringe (gola), tubi bronchiali (vie aeree che portano ai polmoni) o polmoni. L'emottisi può essere classificata come lieve o massiccia.

L'emottisi lieve è definita come striature o una piccola quantità di sangue mescolata a muco o pus. La maggior parte dei casi di lieve emottisi non è pericolosa per la vita. La definizione di emottisi massiva non è chiara e varia da 100 ml a 1.000 ml in un periodo di 24 ore. La massiccia emottisi è un'emergenza medica e il tasso di mortalità può arrivare al 75%. Dieci cause di emottisi sono ...

1. Embolia polmonare

Embolia polmonare (PE) si riferisce a un coagulo di sangue che blocca un'arteria polmonare nei polmoni. La causa di un PE è solitamente un coagulo di sangue che viaggia verso i polmoni dalle gambe, che è chiamato trombosi venosa profonda (TVP). Fattori di rischio come immobilità prolungata, chirurgia, fumo, obesità, gravidanza e cancro possono aumentare il rischio individuale di sviluppare sia DVT che PE. Raramente un individuo ha un singolo embolo polmonare.

I sintomi di un PE possono includere mancanza di respiro, dolore toracico, tosse, febbre, gonfiore nella zona del polpaccio, vertigini e sudorazione profusa. Il trattamento di un EP spesso coinvolge anticoagulanti (fluidificanti del sangue) o trombolitici (dissolutori del coagulo). Il trattamento di un PE dovrebbe essere rapido ed è un trattamento fondamentale che gli impedisce di aumentare di dimensioni e la formazione di nuovi coaguli. Un PE può essere in pericolo di vita e una complicanza comune può essere l'ipertensione polmonare, che è una condizione caratterizzata da alta pressione sanguigna nei polmoni.

2. Tubercolosi

La tubercolosi (TB) è un'infezione batterica dei polmoni. La malattia è contagiosa e si diffonde nell'aria tramite tosse e starnuti. Può diffondersi a qualsiasi organo del corpo attraverso i linfonodi e il flusso sanguigno. La tubercolosi è una delle più antiche malattie respiratorie conosciute dall'uomo. I fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare la tubercolosi comprendono l'HIV / AIDS, il diabete, le malattie renali, il cancro, l'abuso di sostanze, il lavoro di assistenza sanitaria e la malnutrizione.

La tubercolosi può essere latente o attiva. La TB latente non provoca sintomi, perché i batteri della TB sono inattivi. Può trasformarsi in TB attiva. I sintomi della tubercolosi attiva possono includere emottisi, tosse cronica, dolore toracico, febbre, affaticamento, perdita di peso e sudorazione notturna. Gli antibiotici sono il trattamento principale per la tubercolosi latente o attiva. La TB latente può essere trattata con successo con un antibiotico per 9 mesi. La TB attiva può essere altamente resistente agli antibiotici, quindi è possibile utilizzarne diversi contemporaneamente per 1 anno o più. Le complicanze della tubercolosi possono includere mal di schiena, danni alle articolazioni, malattie del fegato, malattie renali e disturbi cardiaci.

3. Polmonite

La polmonite è un'infezione del polmone che porta all'infiammazione delle sacche d'aria o degli alveoli. La polmonite può essere causata da una varietà di microrganismi, più comunemente batteri, virus, funghi o raramente parassiti. Lo streptococco è la causa batterica più comune di polmonite. I fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare polmonite comprendono indebolimento del sistema immunitario, fumo, malattie croniche (ad es. Asma, malattie cardiache, cancro, diabete) e ospedalizzazione.

I sintomi di polmonite possono includere emottisi, tosse, febbre, brividi, mancanza di respiro, nausea, vomito, stanchezza e diarrea. La polmonite può essere classificata come associata alla comunità (si verifica al di fuori delle strutture sanitarie) o associata all'assistenza sanitaria (si verifica all'interno delle strutture sanitarie). Associato alla comunità è il tipo più comune di polmonite. Gli antibiotici sono la pietra angolare del trattamento della polmonite. Le complicanze possono includere i batteri nel flusso sanguigno, l'ascesso polmonare e l'accumulo di liquido intorno ai polmoni.

4. Fibrosi cistica

La fibrosi cistica (CF) è una malattia genetica congenita (presente alla nascita) della funzione della ghiandola esocrina. Le ghiandole esocrine secernono sostanze mediante condotti. La malattia può colpire più organi, ma più comunemente (90%) colpisce i polmoni. Gli individui con CF soffrono di infezioni respiratorie croniche. La fibrosi cistica è la più comune malattia genetica congenita tra i caucasici. Lo screening neonatale per la FC è universale negli Stati Uniti.

I sintomi della fibrosi cistica possono includere tosse, respiro sibilante, mancanza di respiro, emottisi e dolore al petto. L'obiettivo principale della gestione della FC è il mantenimento della funzionalità polmonare limitando le infezioni respiratorie e la pulizia delle vie aeree del muco. Un individuo nato con FC negli Stati Uniti ha un'aspettativa di vita di circa 40 anni. La malattia polmonare allo stadio terminale è la principale causa di morte in individui con FC.

5. Malformazione artero-venosa polmonare

Una malformazione artero-venosa polmonare (PAVM) è una comunicazione anormale tra le vene polmonari e le arterie polmonari. La maggior parte dei casi sono congeniti (presenti alla nascita). La maggior parte dei PAVM sono unilaterali e si trovano nei lobi inferiori dei polmoni. Sono classificati come semplici (con una sola arteria di alimentazione e una vena drenante) o complessi (con due o più arterie di alimentazione o vene drenanti). La maggior parte dei PAVM è del tipo semplice.

I sintomi di PAVM possono includere emottisi, mancanza di respiro, dolore toracico, tosse, vertigini, svenimento e visione doppia. Il trattamento definitivo per PAVM include l'embolizzazione terapeutica o la resezione chirurgica. L'embolizzazione terapeutica comporta l'occlusione dell'arteria di alimentazione o delle arterie a un PAVM. Le tecniche chirurgiche utilizzate per trattare i PAVM includono legare le arterie, la rimozione di un segmento polmonare, la rimozione di un lobo polmonare o la rimozione di un polmone nella sua interezza. Complicazioni di PAVM possono includere convulsioni, ictus, ascesso cerebrale, anemia e insufficienza cardiaca congestizia.

6. Granulomatosi di Wegener

La granulomatosi di Wegener è una malattia autoimmune che colpisce principalmente il sistema respiratorio e i reni. I disordini autoimmuni sono caratterizzati da una risposta immunitaria che porta il corpo a reagire contro i suoi stessi tessuti. Nessuno conosce la causa esatta della granulomatosi di Wegener. La malattia è caratterizzata da vasculite (infiammazione dei vasi sanguigni) che dà modo di danneggiare gli organi umani.

I sintomi della granulomatosi di Wegener possono includere tosse, emottisi, mancanza di respiro, dolore al petto e granulomi. I granulomi sono masse di tessuto di granulazione prodotte a seguito di infezione o infiammazione. L'obiettivo del trattamento per la condizione è di fornire una remissione a lungo termine (scomparsa della malattia). Se non trattata, la granulomatosi di Wegener può progredire fino alla malattia dello stadio terminale con la morte per insufficienza polmonare o renale entro 2 anni. Il trattamento medico può essere costituito da steroidi e un farmaco chiamato ciclofosfamide (Cytoxan). Le complicanze della granulomatosi di Wegener possono includere la morte del tessuto localizzata che richiede la rimozione chirurgica e la malattia renale allo stadio terminale che richiede un trapianto di rene.

7. Sindrome di Goodpasture

La sindrome di Goodpasture è una malattia autoimmune che causa danni ai polmoni e ai reni. I disordini autoimmuni sono caratterizzati da una risposta immunitaria che porta il corpo a reagire contro i suoi stessi tessuti. Nessuno conosce la causa esatta della sindrome di Goodpasture. La malattia di stadio terminale del disturbo è caratterizzata da emorragia (sanguinamento) nei polmoni e insufficienza renale che porta alla morte.

I sintomi della sindrome di Goodpasture possono includere emottisi, perdita di peso, febbre / brividi, tosse, mancanza di respiro e dolore al petto. Altri sintomi possono includere ematuria (sangue nelle urine), proteinuria (proteine ​​nelle urine), gonfiore alle estremità, uremia (livelli eccessivi di urea residua nel sangue) e ipertensione (pressione sanguigna alta). I capisaldi per il trattamento della sindrome di Goodpasture sono farmaci per la soppressione del sistema immunitario, come steroidi e ciclofosfamide e plasmapharesis, che rimuove gli anticorpi nocivi nel sangue. Non trattato, quasi ogni individuo diagnosticato con il disturbo morirà di insufficienza renale cronica o emorragia polmonare.

8. Bronchite

La bronchite può essere definita come un'infiammazione dei bronchi, che porta ai polmoni. La condizione può essere acuta (di breve durata) o cronica (di lunga durata). I virus causano la maggior parte dei casi di bronchite acuta, mentre i batteri causano la maggior parte dei casi di peggioramento della bronchite cronica.

La bronchite acuta è la causa primaria della tosse acuta. Altri sintomi di bronchite acuta possono includere emottisi, respiro sibilante, mancanza di respiro, dolore toracico, febbre bassa, affaticamento e dolori muscolari. Il trattamento della bronchite acuta può includere Albuterolo inalato tramite un inalatore a dose misurata o un nebulizzatore (un dispositivo che produce un getto fine di liquido che può essere inalato per scopi medicinali). Gli steroidi per inalazione possono essere anche utili per la bronchite acuta o cronica. Il peggioramento della bronchite cronica richiede di solito la gestione con antibiotici. I farmaci anti-tosse funzionano alla grande per sopprimere la tosse, che può peggiorare durante la notte. La tosse di bronchite acuta persiste più di 2 settimane nel 25 per cento delle persone clinicamente diagnosticate. La tosse di bronchite acuta può persistere fino a 8 settimane in alcuni soggetti diagnosticati clinicamente.

9. Cancro ai polmoni

Il cancro al polmone è la prima causa di morte per cancro negli Stati Uniti. Gli individui che fumano sono il più grande rischio per lo sviluppo di cancro ai polmoni. Altri fattori di rischio: esposizione al fumo passivo (o di seconda mano), esposizione all'amianto, anamnesi di esposizione a chemioterapia e esposizione a radiazioni ionizzanti del torace. Esistono due tipi generali di cancro ai polmoni: non a piccole cellule e a piccole cellule. Il carcinoma polmonare non piccolo (NSCLC) comprende adenocarcinoma, carcinoma a grandi cellule e carcinoma a cellule squamose.

I sintomi del cancro del polmone possono includere affaticamento, perdita di appetito, emottisi, perdita di peso, dolore toracico, mancanza di respiro e tosse cronica. Il trattamento per il cancro del polmone può includere chirurgia, chemioterapia, radioterapia e terapia farmacologica mirata con agenti come afatinib (Gilotrif) e bevacizumab (Avastin). Le complicanze del cancro del polmone possono includere l'accumulo di liquido nel petto, dolore e metastasi (diffusione del cancro) in altre parti del corpo.

10. Insufficienza cardiaca congestizia

L'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) si riferisce alla ridotta capacità del cuore di pompare il sangue in tutto il corpo. L'aumento della pressione nel cuore causa infine l'indebolimento dei suoi muscoli. Di conseguenza, il sangue inizia a fare il backup nel sistema cardiovascolare e produce sintomi. Le cause di CHF variano e possono essere attribuite a malattie cardiache, infarto, malattia del muscolo cardiaco, ipertensione (pressione sanguigna alta) e malattia renale cronica.

I sintomi di CHF possono includere tosse, emottisi, respiro sibilante, gonfiore alle estremità, respiro corto, aumento di peso, ritmi cardiaci irregolari e affaticamento. Gli obiettivi per la gestione di CHF comprendono la diminuzione della progressione della malattia, il sollievo dei sintomi e il miglioramento della qualità della vita in quelli con diagnosi di malattia. Le misure che possono impedire la progressione di CHF includono la cessazione del fumo, la perdita di peso, l'esercizio fisico regolare, l'astinenza dall'alcol e il controllo dei livelli di ipertensione (pressione alta), diabete e colesterolo. La prognosi di CHF è dettata da fattori come il livello della funzione cardiaca, i sintomi e la risposta a un piano di trattamento appropriato.