10 trattamenti topici per l'acne
L'acne è una malattia cronica della pelle caratterizzata da punti neri (comedoni aperti), teste bianche (comedoni chiusi), papule, pustole, cisti e / o noduli. È la condizione della pelle più comune negli Stati Uniti. Le lesioni di acne possono o non possono essere accompagnate da infiammazione. La causa principale del disturbo è il blocco dei follicoli piliferi e della ghiandola sebacea che li accompagna, che produce l'olio della pelle chiamato sebo. L'acne è un problema comune tra gli adolescenti, ma anche gli adulti possono essere colpiti dalla malattia. Si verifica più spesso sul viso, ma può verificarsi anche nella parte superiore del torace e della schiena.
Dieci trattamenti topici per l'acne sono ...
1. Tretinoina
La tretinoina (Retin-A) era il primo retinoide topico, che sono derivati dalla vitamina A. I retinoidi sono i più efficaci nel prevenire la formazione di comedoni, aperti o chiusi. In altre parole, sono comedoliti. La tretinoina è efficace come trattamento stand-alone in individui con acne non infiammatoria (comedoni aperti o chiusi). Può anche essere usato in combinazione con antibiotici nel trattamento dell'acne infiammatoria da lieve a moderata.
La tretinoina è disponibile su prescrizione come crema (0, 025, 0, 05, 0, 1 percento), gel (0, 01, 0, 025 percento), liquido (0, 05 percento) o gel microsfere (0, 01 percento). La crema ha la potenza più bassa, mentre il liquido ha la massima potenza. Si applica una volta al giorno indipendentemente dal veicolo. L'effetto avverso più comune della tretinoina è l'irritazione della pelle (la crema è meno irritante, il liquido è più irritante), che può essere minimizzata iniziando a bassa concentrazione e aumentando secondo necessità. L'irritazione della pelle causata dal farmaco può essere aggravata dall'eccessiva esposizione al sole.
2. Adapalene
Adapalene (Differin) è un retinoide topico. La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato il farmaco nel 1997 per il trattamento dell'acne. Può essere usato come terapia di prima linea nel trattamento dell'acne non infiammatoria, costituita prevalentemente da punti neri e / o punti bianchi. Differin può anche essere usato in terapia combinata con antibiotici per il trattamento dell'acne infiammatoria, costituita prevalentemente da papule, pustole, cisti e / o noduli.
Adapalene è disponibile su prescrizione come crema (0, 1 percento), lozione (0, 1 percento) o gel (0, 1, 0, 3 percento). In alternativa, è disponibile come combinazione di gel adapalene / benzoil peroxide (Epiduo) (0, 1 percento / 2, 5 percento). Tutte le forme sono applicate una volta al giorno. L'effetto avverso più comune è l'irritazione della pelle. L'adapalene è meno irritante della tretinoina e si ritiene che sia il retinoide topico meglio tollerato. Il massimo beneficio dal farmaco può essere osservato in 8-12 settimane e l'acne può paradossalmente peggiorare nelle prime settimane di trattamento.
3. Tazarotene
Tazarotene (Tazorac) è un retinoide topico. La FDA ha approvato il farmaco nel 1997 per il trattamento dell'acne. Tazarotene può essere usato da solo per curare l'acne non infiammatoria (punti neri, brufoli) o in combinazione con antibiotici per il trattamento di acne infiammatoria (papule, pustole, cisti, noduli). È anche indicato per il trattamento della psoriasi, un'altra condizione comune della pelle.
Tazarotene è disponibile su prescrizione come crema, gel o schiuma allo 0, 01% per il trattamento dell'acne. Si applica una volta al giorno. L'effetto avverso più comune è l'irritazione della pelle. Negli studi clinici, gli individui trattati con schiuma di tazarotene avevano un'esposizione sistemica minore rispetto a quelli trattati con il gel di tazarotene. Una minore esposizione sistemica diminuisce le probabilità di tossicità da farmaci o effetti avversi. Prove limitate sul trial clinico suggeriscono che il tazarotene può essere un trattamento dell'acne più efficace rispetto alla tretinoina o all'adaptalene.
4. Clindamicina
La clindamicina è uno degli antibiotici topici più comunemente utilizzati e studiati per il trattamento dell'acne. È più efficace nel trattamento dell'acne infiammatoria da lieve a moderata caratterizzata da papule, pustole, cisti e / o noduli. ( P. acnes ), a potent promoter of the inflammation associated with acne. La clindamicina agisce uccidendo i batteri Propionibacterium acnes ( P. acnes ), un potente promotore dell'infiammazione associata all'acne. Può essere usato da solo, ma è più efficace nel trattamento dell'acne se usato in combinazione con retinoidi topici, derivati della vitamina A.
Clindamicina è disponibile su prescrizione sotto forma di schiuma, gel, lozione o soluzione per il trattamento dell'acne. Le forme di schiuma, lozione e soluzione vengono applicate due volte al giorno, mentre la forma di gel viene applicata una volta al giorno. ) resistance. È spesso usato in combinazione con il perossido di benzoile per ridurre la possibilità di resistenza batterica ( P. acnes ). L'effetto avverso più comune della clindamicina topica è l'irritazione della pelle. Negli studi clinici, è più efficace della tetraciclina topica (un antibiotico) nel trattamento dell'acne.
5. Eritromicina
L'eritromicina è un antibiotico topico comunemente usato e frequentemente studiato per il trattamento dell'acne. Tratta efficacemente l'acne infiammatoria da lieve a moderata. ( P. acnes ). L'eritromicina combatte l'infiammazione dell'acne eradicando i batteri Propionibacterium acnes ( P. acnes ). I batteri sono un fattore nello sviluppo dell'acne. L'eritromicina può essere utilizzata come terapia di prima linea per l'acne infiammatoria, ma è più efficace se associata a retinoidi topici, derivati della vitamina A.
L'eritromicina è disponibile su prescrizione come gel, soluzione o unguento al 2% applicati due volte al giorno per il trattamento dell'acne. L'effetto indesiderato più comune è l'irritazione della pelle. È anche disponibile come combinazione di eritromicina / benzoil perossido (benzamicina) gel (3% / 5%), che è altamente efficace. Negli studi, il gel a base di benzamicina applicato una volta o due volte al giorno era superiore a entrambi i componenti e alla clindamicina da sola.
6. Sulfacetamide
Sulfacetamide è un antibiotico topico usato per curare l'acne. Viene dalla famiglia sulfa di antibiotici. Sulfacetamide è più efficace nel trattamento dell'acne da lieve a moderata. ( P. acnes) , which is associated with the inflammatory lesions of acne. Funziona uccidendo Propionibacterium acnes ( P. acnes) , che è associato con le lesioni infiammatorie dell'acne. Sulfacetamide è spesso combinato con lo zolfo per trattare l'acne infiammatoria. Lo zolfo è stato usato per trattare i problemi della pelle fin dai tempi degli antichi greci.
Sulfacetamide è disponibile su prescrizione come lozione al 10% o sospensione per curare l'acne. Si applica due volte al giorno. L'effetto indesiderato più comune è l'irritazione della pelle. Gli individui allergici al sulfa non dovrebbero assumere il farmaco. Una sperimentazione clinica della combinazione di lozione sulfacetamide / zolfo ha mostrato una riduzione dell'83 percento nelle lesioni infiammatorie dell'acne dopo 12 settimane di terapia. Sulfacetamide utilizzato nel trattamento dell'acne è diminuito nel corso degli anni ed è stato sostituito da altri antibiotici topici come la clindamicina e l'eritromicina.
7. Acido azelaico
L'acido azelaico (Azelex) è un agente topico utilizzato nel trattamento dell'acne. La FDA ha approvato il farmaco nel 1996 per il trattamento dell'acne infiammatoria da lieve a moderata. ) that infect pores leading to acne. Uccide i batteri ( P. acnes ) che infettano i pori che portano all'acne. Distrugge anche la cheratina, una proteina della pelle che può bloccare i pori. Negli studi clinici, l'acido azelaico ha dimostrato di essere efficace quanto la tretinoina o il perossido di benzoile nel trattamento dell'acne infiammatoria da lieve a moderata.
L'acido azelaico è disponibile su prescrizione come crema al 20% per il trattamento dell'acne. Si applica due volte al giorno. L'effetto avverso più comune è l'irritazione della pelle. L'acido azelaico deve essere usato con cautela nei soggetti con carnagione più scura in quanto può portare a una diminuzione della pigmentazione (ipopigmentazione). Il miglioramento dell'acne non è immediato e possono essere necessarie fino a 4 settimane per vedere l'effetto massimo dell'acido azelaico.
8. Perossido di benzoile
Il perossido di benzoile è un agente topico che è stato usato nel trattamento dell'acne dagli anni '50. ) that causes acne, as well as prevents the formation of blackheads and whiteheads (comedolytic). Uccide i batteri ( P. acnes ) che causano l'acne, oltre a prevenire la formazione di punti neri e punti bianchi (comedolitico). Il perossido di benzoile è efficace nel trattamento dell'acne mista lieve o moderata (infiammatoria / non infiammatoria), specialmente se associata a retinoidi topici. Può anche essere combinato con antibiotici topici per ridurre il rischio di resistenza batterica.
Il perossido di benzoile è disponibile da banco e può essere prescritto in un'ampia varietà di forme (liquido detergente e bar, crema, crema o gel) e concentrazioni (dal 2, 5 al 10%). Viene applicato una o due volte al giorno. Nessuna particolare forma o concentrazione si è dimostrata più efficace di un'altra. L'irritazione cutanea è l'effetto avverso più comune del perossido di benzoile. È un agente ossidante e può potenzialmente candeggiare i capelli, i vestiti e le lenzuola. Possono essere necessarie fino a 6 settimane perché il farmaco funzioni.
9. Acido salicilico
L'acido salicilico è un agente topico indicato nel trattamento dell'acne. È una forma di beta-idrossiacido, che sbuccia leggermente la pelle e aiuta a liberare i pori. L'acido salicilico combatte l'acne inibendo la formazione di punti neri e punti bianchi. È più efficace nel trattamento dell'acne lieve non infiammatoria o comedonica. L'acido salicilico è meno potente dei retinoidi topici.
L'acido salicilico è un ingrediente in una moltitudine di preparati da banco (crema, lozione, schiuma, gel, unguento, soluzione) in varie concentrazioni (da 0, 5 a 3%) per l'acne. Viene applicato una o due volte al giorno. L'irritazione cutanea è l'effetto avverso più comune dell'acido salicilico. Può anche aumentare la sensibilità della pelle al sole. Negli studi clinici, l'acido salicilico ha dimostrato di essere efficace come perossido di benzoile nel trattamento dell'acne comedonale.
10. Dapsone
Dapsone è un antibiotico che è stato usato dal 1940 per il trattamento orale dell'acne. È usato per l'acne praticamente cessato con lo sviluppo di tretinoina orale. Il gel dapsone (Aczone) approvato dalla FDA nel 2005 per il trattamento dell'acne. ) and fighting inflammation. Funziona uccidendo i batteri ( P. acnes ) e combattendo l'infiammazione. Dapsone è efficace nel trattamento dell'acne sia lieve che moderata non infiammatoria e infiammatoria, anche se sembra più efficace nel trattamento di quest'ultima.
Dapsone è disponibile su prescrizione come gel al 5% per il trattamento topico dell'acne. Si applica due volte al giorno. L'effetto avverso più comune del farmaco è l'irritazione della pelle. L'applicazione del gel dapsone seguito dal perossido di benzoile può causare una decolorazione temporanea della pelle giallo-arancio. Negli studi clinici, dapsone gel è risultato più efficace nel ridurre le lesioni infiammatorie (papule, pustole, cisti, noduli) rispetto alle lesioni non infiammatorie (punti neri, punti bianchi) con una riduzione del 50% con 12 settimane di utilizzo.