12 cause di insufficienza cardiaca congestizia

Dodici cause di insufficienza cardiaca includono ...

1. Malattia dell'arteria coronaria

La malattia coronarica (CAD) è caratterizzata dall'accumulo di placche di grasso nelle pareti delle arterie cardiache. Spesso viene semplicemente chiamato malattia cardiaca. L'ischemia cardiaca si sviluppa quando una placca grassa blocca il flusso di sangue al muscolo cardiaco. Se l'ischemia dura abbastanza a lungo, ne consegue la morte del muscolo cardiaco, che viene definito un attacco cardiaco (infarto del miocardio). Un individuo che avverte un infarto può o non può avere dolore al petto o angina.

Un attacco cardiaco provoca un'area sfregiata che non funziona correttamente. Non esiste un singolo test diagnostico per CAD, che è la principale causa di morte negli Stati Uniti sia negli uomini che nelle donne. I fattori di rischio per lo sviluppo del CAD includono l'alto colesterolo nel sangue (soprattutto LDL o colesterolo "cattivo"), l'ipertensione, il diabete, il fumo, il sovrappeso o l'obesità e una storia familiare di malattie cardiache.

2. Ipertensione

L'ipertensione, o ipertensione, si riferisce a pressioni elevate nel sangue che scorre attraverso le arterie del corpo. La pressione sanguigna è più alta quando il cuore si contrae e dà origine alla pressione arteriosa sistolica (SBP). Il cuore si rilassa tra battiti che causano la caduta della pressione sanguigna e provoca la pressione diastolica (DBP). Il SBP è il numero più alto, mentre il DBP è il numero più basso. Le unità di misura sono millimetri di mercurio (mm Hg).

Un BP normale è inferiore a 120/80 mm Hg. Se un individuo ha meno di 60 anni, l'ipertensione è definita come una pressione sanguigna maggiore di 140/90 mm Hg. Se un individuo ha più di 60 anni, è definito come una pressione sanguigna maggiore di 150/90 mm Hg. Generalmente, l'ipertensione non ha sintomi. Esistono molte linee guida per il trattamento dell'ipertensione. Le persone con ipertensione hanno una probabilità doppia o tripla di sviluppare CHF.

3. Cardiomiopatia dilatativa

La cardiomiopatia dilatativa è una malattia progressiva del muscolo cardiaco. Il cuore ha due camere superiori, gli atri e due camere inferiori, i ventricoli. La cardiomiopatia dilatativa è caratterizzata dall'ingrossamento ventricolare. È la terza causa più comune di insufficienza cardiaca e la ragione più frequente per il trapianto di cuore. Le altre due classi di cardiomiopatia sono ipertrofiche e restrittive. L'allargamento progressivo dei ventricoli porta ad un aumento della disfunzione cardiaca con conseguente insufficienza cardiaca.

Ci sono molte cause di cardiomiopatia dilatativa, ma i primi tre sono ereditarietà genetica, infezioni e tossine. Il controllo della pressione arteriosa è fondamentale per il trattamento efficace della cardiomiopatia dilatativa. Le raccomandazioni dietetiche includono la restrizione di acqua e sodio. Gli anticoagulanti, o fluidificanti del sangue, possono essere utilizzati nel trattamento di pazienti selezionati. Se l'insufficienza cardiaca progredisce nonostante la massima terapia medica, si dovrebbe prendere in considerazione la valutazione per il trapianto di cuore.

4. Malattia della tiroide

La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla nella parte anteriore del collo appena sotto il pomo d'Adamo e sopra la clavicola (clavicola). La ghiandola ha due lobi collegati da un istmo, o ponte, nel mezzo. Normalmente, la tiroide non può essere palpata (sentita al tatto). È una delle ghiandole endocrine, che secernono ormoni. La tiroide secerne principalmente l'ormone tiroxina, chiamato anche T4, che controlla il metabolismo del corpo.

L'ipertiroidismo è caratterizzato da un'eccessiva produzione di T4. I sintomi di ipertiroidismo possono includere gozzo (tiroide ingrossata), nervosismo, perdita di peso, battito cardiaco accelerato e intolleranza al calore. L'ipotiroidismo è caratterizzato da una diminuzione della produzione di T4. I sintomi di ipotiroidismo possono includere pelle secca, aumento di peso, bradicardia (rallentamento del battito cardiaco), costipazione, voce rauca, capelli fragili e intolleranza al freddo. Lo iodio radioattivo è il trattamento più comune per l'ipertiroidismo. La terapia sostitutiva è il trattamento più comune per l'ipotiroidismo. TM ) and armour thyroid. Gli agenti di sostituzione orale comprendono levotiroxina (Synthroid TM ) e armatura tiroidea.

5. Malattia della valvola cardiaca

Secondo l'American Heart Association (AHA), quasi cinque milioni di americani vengono diagnosticati ogni anno con una malattia della valvola cardiaca. Il cuore contiene quattro valvole che coordinano il flusso di sangue dentro e fuori dalle sue quattro camere. Le valvole sono tricuspide (bugie tra atrio destro e ventricolo destro), mitral (bugie tra atrio sinistro e ventricolo sinistro), polmonari (bugie tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare) e aortiche (bugie tra ventricolo sinistro e aorta). Le valvole cardiache di solito non consentono la fuoriuscita di sangue.

In generale, ci sono due tipi di malattia della valvola cardiaca: stenosi e insufficienza. La stenosi della valvola cardiaca si riferisce al restringimento di una valvola cardiaca, mentre l'insufficienza descrive una valvola cardiaca che non si chiude strettamente e consente al sangue di fuoriuscire. L'insufficienza della valvola cardiaca è anche chiamata rigurgito o incompetenza. La malattia della valvola cardiaca può essere congenita (che si sviluppa prima della nascita) o acquisita durante la vita di un individuo. È meglio diagnosticare tramite un ecocardiogramma (un test che utilizza gli ultrasuoni per valutare il muscolo cardiaco e le valvole).

6. Malattia renale

I reni sono due organi situati all'esterno dell'addome, nel mezzo della schiena appena sopra la vita. Filtrano i rifiuti e l'acqua in eccesso dal sangue per fare l'urina. Il processo si svolge in strutture chiamate nefron. I reni svolgono anche un ruolo nel controllo della pressione sanguigna e nel mantenimento dell'equilibrio di sali e minerali nel sangue. L'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali stima che oltre 20 milioni di americani potrebbero avere malattie ai reni.

Il diabete e l'ipertensione sono le cause più comuni di malattia renale. La malattia renale precoce non ha sintomi. La malattia renale può essere acuta (di breve durata) o cronica (che dura più di tre mesi). Entrambi possono portare a insufficienza renale. Vi è una forte associazione tra CHF e malattia renale cronica (il 25% delle persone con malattia renale hanno anche CHF). Nessuno conosce il particolare meccanismo con cui la malattia renale porta allo scompenso cardiaco.

7. Diabete

Il diabete è una malattia cronica caratterizzata da iperglicemia o livelli elevati di glucosio nel sangue. È il risultato di un'assenza o di una carenza di insulina, che porta all'iperglicemia. L'insulina è un ormone secreto dal pancreas e lavora per abbassare i livelli di glucosio nel sangue (zucchero). Esistono due tipi di diabete di tipo 1 (senza produzione di insulina) e di tipo 2 (resistenza all'insulina). Il diabete di tipo 2 è più comune. Non esiste una cura per il diabete.

Un glicemia a digiuno può essere utilizzato per diagnosticare il diabete. Un emoglobina A1C è un esame del sangue che misura la glicemia media di un diabetico negli ultimi tre mesi. L'A1C può essere utilizzato per monitorare la risposta al trattamento con un obiettivo inferiore al 7%. Il diabete può danneggiare gli occhi, i reni e i nervi di una persona. Può anche causare malattie cardiache, che è il suo contributo indiretto all'eziologia dell'insufficienza cardiaca.

8. Difetti cardiaci congeniti

I difetti cardiaci congeniti, indicati anche come cardiopatie congenite, si riferiscono a problemi con la struttura del cuore presente alla nascita. Questi difetti possono coinvolgere le pareti del cuore o le valvole o le arterie o le vene che trasportano il sangue al cuore o al corpo. In genere, cambiano il normale flusso di sangue attraverso il cuore. Difetti cardiaci congeniti sono il difetto di nascita più comune e la causa più comune di morte infantile a causa di difetti alla nascita. Ci sono almeno 35 tipi di difetti cardiaci congeniti.

Molti difetti cardiaci congeniti non provocano alcun segno o sintomo, mentre altri causano segni e sintomi. Gli esempi includono fori nel cuore (difetti del setto) e arteriosi del dotto di brevetto. Altri difetti possono riguardare la stenosi, l'atresia o il rigurgito delle valvole cardiache. Il difetto più comune della valvola è la stenosi della valvola polmonare, che è caratterizzata dal restringimento della valvola polmonare. Difetti cardiaci complessi richiedono una riparazione chirurgica e un esempio è la tetralogia di Fallot, il difetto cardiaco complesso più comune.

9. Miocardite

La miocardite si riferisce all'infiammazione del miocardio, lo strato medio muscolare del cuore. Ci sono numerose potenziali cause di miocardite. Secondo la Myocarditis Foundation, le infezioni virali sono una delle cause più comuni di miocardite. I virus in grado di causare miocardite comprendono il coxsackie B, Epstein-Barr, l'epatite C, l'herpes e l'immunodeficienza umana (HIV). Circa il 50% delle volte, la miocardite è classificata come idiopatica, o senza una causa nota. La maggior parte delle persone con diagnosi di miocardite non ha effetti a lungo termine sul proprio cuore.

La miocardite spesso non ha sintomi. Può danneggiare il muscolo cardiaco di un individuo al punto che non può più pompare efficacemente il sangue, che viene comunemente chiamato insufficienza cardiaca. I farmaci usati per aiutare il cuore a lavorare in modo più efficiente includono ACE-inibitori, calcio-antagonisti e diuretici. Altre complicanze della miocardite possono comprendere infarto (infarto del miocardio), ictus (accidente cerebrovascolare o CVA), aritmie (ritmi cardiaci anormali) e morte improvvisa.

10. Pericardite

Pericardite si riferisce all'infiammazione del pericardio, la membrana che circonda il cuore. La causa più comune di pericardite è l'infezione virale da agenti patogeni come il virus Coxsackie B, l'adenovirus, i virus dell'influenza A e B e il virus Epstein-Barr. Altre cause includono infarto, trauma, recente cardiochirurgia, tubercolosi e alcuni farmaci. La pericardite può essere acuta (che dura un breve periodo di tempo) o cronica (che dura per un lungo periodo di tempo). La pericardite cronica è solitamente attribuita a malattie autoimmuni come il lupus, lo scleroderma o l'artrite reumatoide.

Il sintomo più comune di pericardite è il dolore al petto acuto, che può irradiarsi nella spalla. Altri sintomi possono includere febbre, tosse, tachicardia (frequenza cardiaca accelerata) e affaticamento. Il trattamento della pericardite coinvolge agenti anti-infiammatori come la colchicina o i corticosteroidi. Una complicazione potenzialmente pericolosa per la vita della pericardite è il tamponamento cardiaco. Può essere trattato con pericardiocentesi, che è una puntura chirurgica per rimuovere il liquido in eccesso dalla cavità che circonda il cuore.

11. Emocromatosi

L'emocromatosi è una malattia genetica caratterizzata dall'accumulo anormale di ferro nel corpo. Il ferro in eccesso viene immagazzinato in organi come fegato, cuore e pancreas. Non esiste un modo naturale per sbarazzarsi del ferro in eccesso, che diventa tossico per gli organi del corpo. L'emocromatosi è la più comune malattia genetica autosomica recessiva. Una malattia genetica autosomica recessiva richiede che siano presenti due copie di un gene anormale affinché la malattia si sviluppi.

L'emocromatosi può essere primaria o secondaria. L'emocromatosi primaria è ereditaria, mentre l'emocromatosi secondaria è solitamente il risultato di una malattia come l'anemia o la talassemia o le trasfusioni di sangue. Le potenziali complicanze dell'emocromatosi possono includere CHF, diabete, cirrosi epatica, cancro del fegato, malattie della tiroide e impotenza. Il flebotomia seriale o la rimozione del sangue è un metodo sicuro ed efficace per rimuovere il ferro in eccesso. La terapia chelante è un'opzione in quegli individui che fanno male con phlebotomy seriale.

12. Amiloidosi

L'amiloidosi è una malattia rara caratterizzata dalla deposizione di amiloide nei tessuti e negli organi del corpo, che causa disfunzione. L'amiloide è una proteina anormale prodotta nel midollo osseo che può essere depositata in qualsiasi tessuto o organo. Gli organi più frequentemente colpiti includono cuore, reni, fegato, polmoni e milza. L'amiloidosi può essere localizzata o sistemica. Può anche essere primario (la propria entità) o secondario (un sottoprodotto di un'altra malattia).

L'amiloidosi precoce di solito non ha sintomi. Per confermare una diagnosi di amiloidosi è necessaria una biopsia (un campione di tessuto prelevato dal corpo e vista al microscopio) del tessuto coinvolto. Non esiste una cura per l'amiloidosi. L'amiloidosi grave può portare a insufficienza d'organo pericolosa per la vita. Il trattamento dell'amiloidosi può comportare la chemioterapia (di solito utilizzata nel trattamento del cancro) e farmaci antinfiammatori come il desametasone steroideo.